有人说三明的医改是“打包制”,这是什么意思

有人说三明的医改是“打包制”,这是什么意思?该如何理解?

在三明市医院作为住院患者也是消费者,竞然不能清楚明白自己住院消费清单流水账!难道消费者最基本的权利“明明白白消费,清清楚楚看病”的权利都被三明医保剥夺!而且定价看病,据说是北京砖家根据全国病患者消费得到的数据来定价看病的…同一种病住院十天在2019年前只要3000元左右,改为定价后翻了一翻近6000元。医保个人原来出1000元左右,定价后近2000元!医保中心工作人员说是物价上涨及收入上涨的原因,你工资翻倍了吗?!真是无语了…

新医改后药费下降了吗?

感谢您的邀请,中国科普作家协会会员吴一波来回答您的问题:

新医改后药费下降了吗?

新医改是2009年中共中央、国务院向社会公布的关于深化医药卫生体制改革的意见和政策。其近期目标是有效减轻居民就医费用负担,切实缓解“看病难、看病贵”的问题,远期目标为建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。也就是说,新医改的初衷是为了方便老百姓看病买药的。

新医改后药费下降了吗?

新医改中很重要的一个点是:取消药品加成。2017年5月11日,国家卫生计生委在2017年深化医改重点工作任务举行专题发布会上介绍了2017年深化医改重点工作任务。在现代医院管理制度建设方面,全面推开公立医院综合改革,所有公立医院全面取消药品加成(中药饮片除外)。

新医改后药费下降了吗?

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新医改后药费下降了吗?

什么是药品加成呢?即医院可以在药品批发价基础上加价15%卖出,以弥补挂号及医疗技术费用的不足,通过这种“以药养医”的做法来维持正常经营和发展。随着时代的飞跃,国家经济社会的快速发展,这种“药品加成”“以药养医”的做法逐渐演化成为医疗行业的逐利机制,大处方、大输液、滥用抗菌素等问题日益严重,医疗费用高到让民众大呼吃不消。以往公立医院有服务收费、药品加成收入和政府补贴这三个补助渠道。而医改之后,药品加成被取消,药品加成的全部取消,医院少了15%的药品加成补贴,药占比从46%下降到40%。这一改革打破了医院靠开药、做检查获取利益的运行机制,由此减少的收入,公立医院变成服务收费和政府补助两个渠道来解决。

新医改后药费下降了吗?

此举意在鼓励公立医院降低药价,服务百姓。可是呢,公立医院不干了。既然不能从药品中获得加成,缺少了盈利来源,为什么还要开设成本巨大的门诊药房呢?医院有其公益性,但不意味着为了造福患者而放弃利益收入。毕竟,公立医院也是一个庞大的系统,需要资金的支持。完全公益性是不可行的。于是,大批公立医院纷纷取消了门诊药房。而老百姓只能凭借医生处方,到社会药店购买药品。这样一来,失去了门诊药房收入的医院大失血,而不能在医院就近购买药品的患者又极其不便。

为了改善这一局面,国家提出了提高挂号费用,加收医事服务费和药事服务费。目的使得医疗资源合理分配,非疑难杂症的患者可以就近去社区医院和私立医院看病,同时弥补医院因取消药品加成而蒸发的收入。

但在实际实施过程中,国家给医院的补贴尚未完全到位,医院的医事服务费和药事服务费也没有全方位推行。医院仍然难以扭转运营困局。而对社区医院和私立医院的建设还不够完善,许多社区医院和私立医院医疗条件不佳,老百姓不愿意去这些医院就医,依然涌入大型公立医院,承担着巨额的就诊费用和巨大的购药难度。看病难的问题陷入一个窘境。

新医改之路是一个漫长的征程,需要上下求索,不断探行,才能渐入佳境。

问题回答:哈尔滨医科大学 张晶 审核:吴一波

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